Sunday, March 8, 2015

ทำไมหมอหรือเภสัชกรชอบเตือนเรื่องอาหารเสริมกันจังเลย?

ชอบมีคนไข้บอกว่า ทำไมเภสัช/หมอชอบต่อต้านเรื่องอาหารเสริม?
จะมาตอบว่าเราไม่ได้ต่อต้านทุกตัว แต่เราเลือกที่จะใช้ให้เหมาะสมมากกว่า มาดูกันทีละประเด็น
.
ประเด็นที่ 1 ทำไมเราถึงต่อต้านอาหารเสริมบางตัวกันเหลือเกิน
อาหารเสริมที่พวกเราต่อต้านส่วนใหญ่ถ้าไม่อวดอ้างเกินจริงก็จะเป็นผลิตภัณฑ์ที่แอบผสมสารอันตรายเข้าไป ซึ่งอาหารเสริมทั้ง 2 แบบนี้จะอันตรายต่อสุขภาพร่างกายและสุขภาพทางการเงินของคุณๆ อย่างแน่นอน
.
ประเด็นที่ 2 ทำไมเราถึงขอให้คุณทานยาและหยุดอาหารเสริมบางตัว
มีหลายครั้งมากที่เราพบว่าอาหารเสริมที่คุณทานกับยาที่คุณจำเป็นต้องใช้นั้นไม่ค่อยจะถูกกันสักเท่าไรนัก ถ้าจะให้ยกตัวอย่างก็อย่างเช่น การทานย้าต้านการแข็งตัวของเกล็ดเลือด คู่กับ ทานอาหารเสริมที่มีสารสกัดจากแปะก๊วย อันนี้ต้องระวังอย่างมาก เพราะตัวสารสกัดจากแปะก๊วยเองมีผลข้างเคียงทำให้เลือดแข็งตัวช้าซึ่งจะไปเสริมการออกฤทธิ์ของยาต้านการแข็งตัวของเกล็ดเลือดเข้าไปอีก หลายคนบอกว่างั้นก็ยิ่งดีน่ะสิ แต่เสียใจด้วยที่เราต้องบอกว่าเป็นเรื่องอันตรายเสียมากกว่า เพราะนั่นจะเป็นความเสี่ยงที่ทำให้ท่านอาจเสียชีวิตได้แบบไม่รู้ตัว เราขอให้คุณนึกภาพตาม ถ้าสมมติว่าคุณมีแผลในกระเพาะอาหารไม่ใช่แผลใหญ่โตอะไร ไม่เจ็บไม่ปวดอะไรมาก แต่คุณกินยา+แปะก๊วยนี้อยู่ เลือดก็ค่อยๆ ซึมไหลออกมาจากแผลในกระเพาะอาหารเรื่อยๆ เรื่อยๆ เรื่อยๆ เผลอๆ กว่าคุณจะรู้สึกตัวก็สายไปเสียแล้ว
.
ประเด็นที่ 3 ทำไมไม่ใช้อาหารเสริมแทนยาไปเลยล่ะ
ต่อจากประเด็นที่ 2 หลายครั้งเราจะเจอบางคนพูดว่างั้นทำไมไม่กินแปะก๊วนแทนยาล่ะ ในเมื่อมันก็ทำให้เลือดแข็งตัวช้าเหมือนกัน อันนี้ต้องบอกตามตรงว่า เพราะเราไม่มีข้อมูลที่แน่นอนและชัดเจนเพียงพอของสารสกัดแปะก๊วยเมื่อเทียบกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเกล็ดเลือดน่ะครับ ถ้าจะพูดยกตัวอย่างให้เห็นภาพก็คือ ถ้าคุณใช้ยาโอกาสที่จะได้ผล คือ 95% กับใช้แปะก๊วยโอกาสที่จะได้ผลอาจจะเป็น 0% หรือ 50% หรือ 100% เราก็ตอบไม่ได้ ในฐานะผู้ให้การรักษาคนไข้เราย่อมต้องทำตาม "สิ่งที่รู้" มากกว่า "สิ่งที่ไม่รู้" อย่างแน่นอนอยู่แล้วครับ แต่หากท่านทั้งหลายเลือกที่จะใช้หนทางแห่งความเสี่ยงนั่นเป็นสิทธิของผู้ป่วยที่คุณได้รับตามกฎหมายอยู่แล้วครับ แต่ไม่ใช่สิ่งที่พวกเราบุคลากรทางการแพทย์ที่มีจรรยาบรรณจะกระทำครับ...
.
วันนี้พอเท่านี้ก่อนดีกว่า ไว้โอกาสหน้าถ้านึกอะไรออกจะมาเล่าให้ฟังอีกนะครับ

No comments:

Post a Comment